胆囊结石的成因包括 戴馨悦关于结石的科学发现

胆结石的病因有哪些

胆囊结石的原因

胆结石形成的原因尚不完全清楚,但可能是多种因素综合作用的结果。胆结石的成分包括胆固醇、胆色素、钙盐、粘蛋白等有机和无机物质。根据结石成分的不同,胆结石通常分为胆固醇结石、胆色素结石和混合结石(胆固醇、胆色素结石)。 、钙等有机、无机物质)第三类。多年来的研究证明,胆结石是在胆汁成分变化、胆汁过饱和或胆固醇过饱和状态、胆囊等多种因素影响下,经过一系列病理生理过程而形成的。和胆固醇单体。晶体沉淀、亲核因子与抗核因子失衡、胆囊功能异常、氧自由基参与ALS,以及胆道细菌和寄生虫感染。

?1.胆囊结石的原因

(1)代谢因素:正常胆囊胆汁中的胆盐、卵磷脂、胆固醇等以稳定的胶体离子团按比例共存。一般来说,胆固醇与胆汁盐的比例在1:20至1:30之间。如果胆汁盐和卵磷脂由于某些代谢原因而减少,或者胆固醇的量增多,当比例低于1:13时,胆固醇就会沉淀。沉淀并聚集形成更大的石头。例如,怀孕后期和老年人,血液中胆固醇含量明显升高,因此多胎妊娠者和老年人易患此病;而肝功能受损、胆汁酸分泌减少的人,也容易形成结石。先天性溶血患者由于红细胞长期大量破坏,可能会形成胆色素结石。

?(2)胆道系统感染:A l大量文献记载从胆结石的核心培养出鼠伤寒菌、链球菌、魏氏芽孢杆菌、放线菌等,这表明细菌感染在结石的形成中起着重要作用。细菌感染除了引起胆囊炎外,还会导致细菌菌落和脱落的上皮细胞成为结石的核心。胆囊中炎症渗出物的蛋白质成分可以成为结石的支架。

?(3)其他:胆汁瘀滞、胆汁pH值低、维生素A缺乏等也是结石形成的原因之一。

2.胆管结石的原因

(1)继发性胆囊结石是由于某些原因引起的。胆囊结石向下移动至胆总管,称为继发性胆管结石。多发生于病程较长的结石性胆囊炎、胆囊管扩张、结石等。在较小的病例中,发生率为 14%。

?(2) 原发性胆管结石可能是与胆道感染、胆管狭窄、胆道寄生虫感染(尤其是蛔虫感染)有关。当胆道感染时,大肠杆菌产生β-葡萄糖醛酸酶,该酶活性较高,能将胆汁中的结合胆红素水解成游离胆红素,然后与胆汁中的钙离子结合形成不溶性胆红素。胆红素钙在水中沉淀,成为胆色素钙结石。胆道蛔虫引起的继发性胆道感染更容易引起此类结石。这是因为蛔虫残骸、角质层、虫卵以及它们带来的细菌和炎症产物可以成为结石的核心。胆管狭窄必然影响胆汁的顺利流动,造成胆汁潴留。胆汁色素和胆固醇更容易沉淀形成结石。当与慢性炎症结合时,结石形成过程更加迅速。简而言之,胆道感染和梗阻结石的形成互为因果、互相促进。

以上就是对胆结石产生原因的介绍。

胆囊结石的原因

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